백내장 원인 및 증상 치료법, 수술비용 모두 알아보기

백내장은 수정체가 노화 등으로 하얗게 혼탁해지며 눈 안쪽이 하얗게 변하는 질병인데요. 대부분 50세 이상의 사람들에게 자주 발생하며, 당뇨 합병증, 자외선, 안와 골절 등으로 인해 외상성 백내장도 발생합니다. 이번 시간에는 백내장 원인 및 증상 치료법, 수술 비용, 수술 후 관리까지 모두 알아 보겟습니다.



1. 백내장 젊어진 연령대

백내장 사진

백내장은 대부분 50세 이상에서 발생하지만, 스마트폰과 전자기기의 잦은 사용으로 2~30대에게서도 자주 나타나는 질병이 되었는데요. 10대 20대의 연소 백내장, 30대 40대에서는 조로 백내장이 증가하고 있는 추세입니다.

유아의 경우 선천성 백내장으로 태내에서 부터 발생할 가능성이 큽니다. 백내장 수술은 평생에 한 번 받을 수 있고, 재수술이 거의 불가능하기 때문에, 본인의 눈에 맞춘 가장 적합한 시기에 받는것이 좋습니다. 그렇기 때문에 심각한 영향을 줄 정도가 아니면 최대한 늦추는 것이 좋다고 전문가들은 이야기 합니다.

1-1. 연소 백내장과 조로 백내장 뜻

10대에서 40대에 걸쳐 대표적으로 나타나는 백내장의 종류는 연소 백내장과 조로 백내장이 있는데요. 아래에서 연소 백내장과 조로 백내장에 대해서 설명드리겠습니다.

1-1-1. 연소 백내장(Nuclear Cataract)

연소 백내장은 주로 노화에 의해 발생하는 가장 흔한 유형의 백내장으로 ‘연소’라는 용어는 눈의 수정체 중앙인 핵 영역에서 시작되어 점진적으로 확산되는 과정을 의미합니다.

  • 증상 : 연소 백내장은 초기에는 거의 무증상이고, 시간이 지남에 따라 시야가 탁하고, 일관성 있는 초점을 잡기 어려우며, 색 구분능력이 감소합니다.
  • 치료 : 수술을 통해 치료 하는데, 수술 후 인공 수정체(렌즈)를 삽입하여 시력을 개선시킵니다.

1-1-2. 조로 백내장(Corical Cataract)

조로 백내장은 수정체 근처에 있는 극부 영역에서 시작하여 바깥 방향으로 확산하는 형태의 백내장입니다.

  • 증상 : 조로 백내장은 빛이 들어오는 방향에 따라 반사와 굴절이 발생하여 시야가 탁하고 이중 보기(복시) 등의 문제가 생깁니다.
  • 치료 : 심한 경우, 수술이 필요하지만, 안경 착용 등 비 수술적인 관리도 가능합니다.

1-2. 백내장이 생기는 원인 6가지

백내장의 원인은 크게 6가지로 나뉩니다.

  • 당뇨병 등으로 인한 합병증
  • 음주, 흡연 등의 생활 습관
  • 자외선에 대한 과도한 노출
  • 유전 요인(가족 중 백내장 환자가 있는 경우)
  • 외상(수정체 파열이나 손상된 후 발생하는 백내장)
  • 포도막염, 녹내장, 망막박리 등 심한 안질환이나 부신피질호르몬제(스테로이드)등의 약물 복용

2. 백내장 자가 진단법 2가지

백내장 안구 검사

다음은 백내장 자가 진단법 입니다. 다음 항목들 중 3개 이상이라면 백내장을 의심해 볼 필요가 있습니다.

2-1. 백내장 항목 체크법

  • 현재 40세 이상이다.
  • 가로등이나 자동차 전조등이 빛이 퍼져 보인다.
  • 먼 곳 → 가까운 곳, 가까운 곳 → 먼 곳 볼 때 초점이 빠르게 바뀌지 않는다.
  • 눈이 자꾸 침침해지고, 색깔 구별이 힘들어진다.
  • 돋보기를 착용해도 글이 잘 보이지 않는다.
  • 사물이 이중 또는 삼중으로 겹쳐 보인다.
  • 30cm 정도의 거리에 노란색 글씨가 잘 안보인다.
  • 눈을 자주 비비거나 찡그린다.
  • 시력이 떨어지고, 시야 흐림 증세가 있다.

여기서 노란색 글씨가 잘 안보이는 증상은 백내장으로 인해 혼탁해진 수정체와 관련이 있는데요. 수정체가 혼탁해져 노랗게 변하면서 노란 글씨를 주시할 때 색 대비가 떨어지게 됩니다.

2-2. 백내장 손가락 자가진단법

  1. 먼저 왼쪽 눈을 감고, 오른쪽 눈을 뜬 다음, 오른손을 쭉 뻗어 엄지손가락을 바라봅니다.
  2. 엄지손가락에서 뒤에 있는 책이나 사물이 보이는 곳에 서서 엄지손가락과 사물을 번갈아 바라봅니다.
  3. 이 때 먼 곳과 손가락 둘 다 뿌옇게 보이면 백내장을 의심할 수 있으며, 반대 쪽 눈도 동일한 과정을 반복하여 진단합니다.
백내장 할로- 버스트

이와 함께 할로와 스타버스트가 함께 나올 경우 백내장 의심이 가능하고, 수정체 핵 근방에 문제가 생기면 실내나 지하에서 시야가 뿌옇게 보일 수 있습니다. 거울을 가까이 대거나 안경을 닦아도 개선되지 않고, 한쪽 눈이 뿌옇게 보인다면 중기적인 백내장일 가능성이 높습니다.


3. 백내장 치료법 3가지

백내장은 빠른 치료가 필요한 질환은 아니며, 일상생활에 지장이 없다면 그냥 지내도 괜찮습니다. 다만 백내장이 심해지면 수술을 고려해야하는데, 혼탁한 수정체를 제거하고 인공 수정체를 대신 넣는 수술입니다.

백내장 수술은 눈의 불편함을 덜어주는 것이지, 완벽하게 예전 상태로 돌리는 것은 불가능 합니다.

3-1. 백내장 치료법 약물요법

백내장 치료법 중 백내장 약물요법은 진행을 늦추기 위한 용도로 사용되고, 근본적인 치료를 위한 방법은 아닙니다. 또한 백내장이 시작된 수정체는 시간이 지날수록 점점 부풀어오르고 딱딱해지며, 눈 속에서 각종 염증을 일으키기 때문에 백내장 수술은 안하면 안됩니다.

3-2. 백내장 치료법 볼록렌즈 안경

인공 수정체를 넣지 않고 두꺼운 볼록렌즈 안경을 착용 해야 합니다. 요즘은 특별한 경우가 아니면 인공수정체를 눈 속에 주로 넣습니다.

3-3. 백내장 치료법 인공 수정체

눈의 검은자나 흰자에 작은 구멍을 만든 후, 이곳에 초음파 기구를 삽입해 백내장이 생긴 수정체를 흡인하고, 그 자리에 수정체와 유사한 영구적인 인공 수정체를 삽입합니다.

안경알의 두께가 다양하여 여러 도수가 있는 것처럼, 수술을 받는 사람의 필요에 맞추어 가까운 곳 또는 먼 곳이 잘 보이도록 인공 수정체의 도수를 선택하여 눈 안에 삽입합니다. 이 과정은 대략 15~30분 정도 소요되고, 수술 후 몇 시간이 지나면 안대를 제거할 수 있으며, 대부분의 경우 수술 다음 날 어느 정도 일상 생활이 가능합니다.


4. 백내장 수술시 준비사항

백내장 수술 전에는 한 주 정도 전부터 수술 안과에서 안약을 처방받아 안압을 낮춰야 합니다. 최근에는 6시간 입원이 강화되었지만, 본인이 직접 차량 운전하는 것을 권하지 않습니다.

수술 후 1주일 동안은 머리를 숙인 작업, 스스로 머리감기, 샤워를 할 수 없으며, 수술 후 3개월 이내에는 렌즈가 수정체에 완전히 안착되지 않은 상태이므로 달리기, 댄스, 헬스, 암벽 등반, 레저 스포츠 등을 할 수 없습니다.

수술 후 일정 기간 동안 플라스틱 안구 보호대 및 수면 시 안대 착용이 필요하고, 눈을 비비거나 하면 안됩니다. 수술 후 시야가 다시 안 좋아지는 형태가 있는 경우가 존재하는데, 이는 수술이 잘못된 경우가 아니라면 후발성 백내장입니다.

후발성 백내장이 발생한 경우, 수술 3개월 이후에 레이저 시술을 받는 것이 바람직합니다.

5. 백내장 수술 가격

백내장 수술은 큰 개인병원에서는 한 주에 170회 이상 하는 흔한 수술이지만 수술 가격은 천차만별입니다. 백내장 수술의 경우 건강보험공단부담금 70만원 후반과 환자 부담금 19만원 정도가 들어가며, 단초점 렌즈의 경우 건보 전액부담, 2중초점 혹은 다초점의 경우 렌즈비용 본인부담(비급여)이 들어갑니다.

즉, 인공 수정체의 종류에 따라 난시 교정, 노안 교정, 망막 보호 등 여러 부가 기능을 가지고 있어, 값도 차이가 납니다.

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